【易联阳光网】莆田市医疗保障局转发福建省医疗保障局关于第二批医保药品单列门诊统筹支付的通知

莆田市医疗保障局转发福建省医疗保障局关于第二批医保药品单列门诊统筹支付的通知

2021年02月26日莆田市医疗保障局

市医保中心，各县区医保分局，市城乡居民合作医疗服务中心，各有关定点医疗机构：

现将《福建省医疗保障局关于第二批医保药品单列门诊统筹支付的通知》（闽医保〔2021〕14号）转发给你们，并提出以下工作要求，请一并贯彻执行。

一、我市第二批单列门诊统筹支付的医保药品执行《莆田市医疗保障局关于部分医保药品单列门诊统筹支付的通知》莆医保基金〔2020〕207号）规定的医保支付政策。

二、市医保中心要主动对接省级医保信息系统改造工作，做细做实各项工作措施。做好政策衔接。

附件：1.福建省医疗保障局关于第二批医保药品单列门诊统筹支付的通知

2.单列门诊统筹支付的医保药品（第二批）

莆田市医疗保障局

2021年2月25日

附件1

福建省医疗保障局关于第二批医保药品单列门诊统筹支付的通知

各设区市医疗保障局、平潭综合实验区社会事业局，省医疗保障基金中心：

为贯彻落实《国家医保局人力资源社会保障部关于印发〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）〉的通知》（医保发〔2020〕53号）精神，合理引导适宜的医保药品门诊使用，结合我省实际，遴选了第二批单列门诊统筹支付的医保药品，自2021年3月1日起执行。

第二批单列门诊统筹支付的医保药品执行《福建省医疗保障局关于部分医保药品单列门诊统筹支付的通知》（闽医保〔2020〕92号）规定的医保支付政策。各统筹区要做好政策衔接，加强医保用药管理，促进单列门诊统筹支付医保药品规范、合理使用。

附件：单列门诊统筹支付的医保药品（第二批）

福建省医疗保障局

2021年2月22日

附件2

单列门诊统筹支付的医保药品（第二批）

序号	药品名称	剂型	医保限定支付范围
序号	药品名称	剂型	医保限定支付范围
1	维得利珠单抗	注射剂	限中度至重度活动性溃疡性结肠炎的二线用药或中度至重度活动性克罗恩病的二线用药。
2	度普利尤单抗	注射剂	限对传统治疗无效、有禁忌或不耐受的中重度特应性皮炎患者，需按说明书用药。
3	兰瑞肽	缓释注射剂（预充式）	限肢端肥大症，按说明书用药。
4	可洛派韦	口服常释剂型	限经HCV基因分型检测确诊为基因1b型以外的慢性丙型肝炎患者。
5	西尼莫德	口服常释剂型	限成人复发型多发性硬化的患者。
6	芬戈莫德	口服常释剂型	限10岁及以上患者复发型多发性硬化（RMS）的患者。
7	巴瑞替尼	口服常释剂型	限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者，并需风湿病专科医师处方。
8	依那西普	注射剂	限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者；诊断明确的强直性脊柱炎（不含放射学前期中轴性脊柱关节炎）NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者；并需风湿病专科医师处方。
9	司库奇尤单抗	注射剂	限以下情况方可支付：1.诊断明确的强直性脊柱炎（不含放射学前期中轴性脊柱关节炎）NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者；并需风湿病专科医师处方。2.对传统治疗无效、有禁忌或不耐受的中重度斑块状银屑病患者，需按说明书用药。
10	尼达尼布	口服常释剂型	限特发性肺纤维化（IPF）或系统性硬化病相关间质性肺疾病（SSc-ILD）患者。
11	氘丁苯那嗪	口服常释剂型	限与亨廷顿病有关的舞蹈病或成人迟发性运动障碍。
12	依达拉奉氯化钠	注射剂	限肌萎缩侧索硬化（ALS）的患者。
13	安立生坦	口服常释剂型